Εγκυμοσύνη μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο

Nοτιοκορεάτικη έρευνα δημοσιευμένη στο JAMA, καταγράφει την συχνότητα συγγενών ανωμαλιών και αποβολών και το καταλληλότερο χρονικό διάστημα για εγκυμοσύνη, μετά την θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Η έρευνα έγινε σε 111.459 γυναίκες, αναπαραγωγικής ηλικίας 20-49 ετών, που υποβλήθηκαν σε θυρεοειδεκτομή για καρκίνο τους θυρεοειδούς, από 1/1/2008 μέχρι 31/12/2015. Από τις 111.459 έμεινες έγκυες οι 10.842.

Η μέση ηλικία των γυναικών που υποβλήθηκαν σε αγωγή ήταν τα 39,8 χρόνια και αυτών που έμειναν έγκυες, ήταν τα 33, 3 χρόνια

Οι 5.958 εγκυμοσύνες ήταν σε γυναίκες μετά από θυρεοειδεκτομή και οι 4.884 μετά από θυρεοειδεκτομή και θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Τα αποτελέσματα της μελέτης: “Association between pregnancy outcomes and radioactive iodine treatment after thyroidectomy among women with thyroid cancer” των Dr Kim Ho και συνεργατών, δείχνουν ότι η συχνότητα των συγγενών ανωμαλιών και αποβολών ήταν μειωμένη σε κυήσεις, μεταξύ του 6-12 μήνα μετά την θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Συγγενείς ανωμαλίες

13,3% στις κυήσεις, όπου η σύλληψη έγινε στους 0-5 μήνες από την θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

7,9% στους 6-11 μήνες

8,3% στους 12-23 μήνες

9,6% στους ≥24 μήνες

Αποβολές

60,6% στους 0-5 μήνες

30,1% στους 6-11 μήνες

27,4% στους 12-23 μήνες

31,9% στους ≥ 24 μήνες

Επίσης, επισημαίνεται ότι τα στοιχεία αναφέρονται στα πληθυσμιακά δεδομένα και θεραπευτικά πρωτόκολλα και δόσεις της Ν. Κορέας, που ίσως διαφοροποιούνται σε άλλες περιοχές.

Το διάστημα άνω των 6 μηνών (6-12 μήνες), από το τέλος της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο μέχρι την σύλληψη, χαρακτηρίζεται ως πιο κατάλληλο και από την  American Thyroid Association και European Association of Nuclear Medicine.

Στοιχεία:

https://www.jwatch.org/na50186/2019/11/07/when-it-safe-conceive-after-radioactive-iodine-and

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31633736

Σχετικά άρθρα