Typbar TCV: νέο αντιτυφικό εμβόλιο & για παιδιά > 6 μηνών

Ο αντιτυφικός εμβολιασμός στις αναπτυγμένες χώρες συνιστάται σε όσους ταξιδεύουν σε περιοχές ενδημικές, όπως οι χώρες της Νότιας και Λατινικής Αμερικής, της Αφρικής, της Νότιας και Ανατολικής Ασίας και σε όσους έχουν επαγγελματική έκθεση. Ο τυφοειδής πυρετός προκαλείται από λοίμωξη με το βακτήριο της Σαλμονέλλας του τύφου (αλλά και του παρατύφου) και η μετάδοση είναι εντεροστοματική, κυρίως με τα μολυσμένα τρόφιμα και το νερό.

Τα αντιτυφικά εμβόλια που κυκλοφορούν μέχρι τώρα είναι δύο.

  • Το πρώτο είναι το Typhim Vi®– Typherix®που περιέχει το πολυσακχαριδικό καψιδικό αντιγόνο Vi, χορηγείται με 1 δόση ενδομυϊκά και γίνεται επανάληψη ανά 2 έτη. Είναι εγκεκριμένο μόνο για παιδιά > 2 ετών.
  • Το δεύτερο εμβόλιο είναι το Vivotif, με ζώντες, εξασθενημένους μικροοργανισμούς του στελέχους Ty 21a. Δίνεται από το στόμα με κάψουλες, σε 4 δόσεις και προστατεύει για 5 έτη. Επιτρέπεται μόνο σε παιδιά > 6 ετών και σε άτομα υγιή, χωρίς ανοσοανεπάρκεια.

To νέο αντιτυφικό εμβόλιο που εγκρίθηκε είναι το Typbar TCV ® και είναι το πρώτο αντιτυφικό εμβόλιο που εγκρίνεται για βρέφη και παιδιά >6 μηνών. Περιέχει συζευγμένο το Vi αντιγόνο της Σαλμονέλλας του τύφου-Ty2, με το τοξοειδές του Τετάνου, για πιο ισχυρή και μεγαλύτερης διάρκειας ανοσολογική απάντηση. Γίνεται με μία δόση ενδομυϊκά, και επανάληψη μετά από 3 έτη.

Στις κλινικές δοκιμές φάσης 3, παρατηρήθηκε τετραπλάσια αύξηση του τίτλου αντισωμάτων στον ορό, των anti-Vi (IgG), στις 42 ημέρες από την χορήγηση. Σε όλες τις ηλικίες παρατηρήθηκε προστασία από την λοίμωξη, σε ποσοστό > 87% με παραγωγή αντισωμάτων: στα βρέφη και παιδιά ≥ 6 μηνών-2 ετών: 98,05%, στα παιδιά 2-15 ετών: 99,17% και στα άτομα 15-45 ετών: 92,13%. 

Το Typbar TCV κρίθηκε ως ασφαλές και καλά ανεκτό στο 92,6% των περιπτώσεων. Υπήρχαν ήπιες αντιδράσεις σε μικρό ποσοστό, με πόνο τοπικά, πυρετό- πυρετική κίνηση, ναυτία, ανορεξία.

Η έρευνα πάνω στο Typbar TCV δημοσιεύθηκε στο Journal of Clinical Infectious Diseases. Προς το παρόν, εφαρμόζεται ο εμβολιασμός με το Typbar TCV σε χώρες υπερενδημικές, με υψηλή θνησιμότητα από τον τυφοειδή πυρετό, όπως είναι η Ινδία,το Νεπάλ, το Πακιστάν.

Στοιχεία:

https://academic.oup.com/cid/article/61/3/393/490870

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6785806/

https://www.jwatch.org/na50422/2019/12/16/typbar-tcv-new-typhoid-fever-vaccine?

https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/typhoid.html

https://www.paxvaxconnect.com/vivotif

Σχετικά άρθρα