Σύμφωνα με την έρευνα THEMIS, η λήψη τικαγρελόρης με ασπιρίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακού θανάτου, εγκεφαλικού και εμφράγματος, σε επιλεγμένους διαβητικούς ασθενείς.
Η έρευνα παρουσιάστηκε στο European Society of Cardiology Congress 2019 και την διεξήγαγαν ομάδα ερευνητών από τα
Χαρακτηριστικά της THEMIS :
Κατά την μελέτη και κλινική δοκιμή, στους 9.619 ασθενείς χορηγούνταν τικαγρελόρη με ασπιρίνη ενώ στους 9.601 ασθενείς χορηγούσαν μόνο ασπιρίνη και placebo.
Τα αποτελέσματα της THEMIS δείχνουν
7,7% των ασθενών στην ομάδα της τικαγρελόρης με ασπιρίνη, διαγνώστηκαν με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιαγγειακό θάνατο.
8,5% των ασθενών στην ομάδα της ασπιρίνης και placebo, διαγνώστηκαν με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιαγγειακό θάνατο.
Τα αντίστοιχα αποτελέσματα της THEMIS-PCI είναι
7,3% των ασθενών στην ομάδα της τικαγρελόρης με ασπιρίνη, διαγνώστηκαν με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιαγγειακό θάνατο.
8,6% των ασθενών στην ομάδα της ασπιρίνης και placebo, διαγνώστηκαν με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιαγγειακό θάνατο.
Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων από τους ερευνητές
Σύμφωνα με τους ερευνητές της THEMIS, Philippe Gabriel Steg, MD (Chief of Cardiology στο Hôpital Bichat) και Deepak L. Bhatt, MD, MPH (executive director of Interventional Cardiovascular Programs στο Brigham και καθηγητή στο Harvard Medical School)
Συχνότητα αιμορραγικών επιπλοκών από την συγχορήγηση της τικαγρελόρης και ασπιρίνης:
Η αυξημένη συχνότητα των αιμορραγικών επεισοδίων είναι το κύριο μειονέκτημα της διπλής αγωγής σε σχέση με την θεραπεία μόνο με ασπιρίνη
Α. Στην έρευνα THEMIS:
Με τικαγρελόρη και ασπιρίνη:
Μόνο με ασπιρίνη(και placebo):
Β. Στην ΤΗΕΜΙS-PCI
Με τικαγρελόρη και ασπιρίνη:
Μείζονα αιμορραγικά επεισόδια: 111 ασθενείς στους 5.536 (2%)
Ενδοκρανιακή αιμορραγία : 33 ασθενείς στους 5.536
Μόνο με ασπιρίνη(και placebo):
Μείζονα αιμορραγικά επεισόδια: 62 ασθενείς στους 5.564 (1,1%)
Ενδοκρανιακή αιμορραγία: 31 ασθενείς στους 5.564
THEMIS | Brilinta | Control | Stats |
Cardiovascular death, myocardial infarction or stroke | 736 (7.7%) | 818 (8.5%) | HR: 0.90; p=0.04 |
Cardiovascular death | 364 (3.8%) | 357 (3.7%) | HR: 1.02; p=0.79 |
Myocardial infarction | 274 (2.8%) | 328 (3.4%) | HR: 0.84; p=0.029* |
Stroke | 152 (1.6%) | 192 (2.0%) | HR: 0.80; p=0.038* |
Major bleeding | 206 (2.2%) | 100 (1%) | HR: 2.32; p<0.001 |
Intracranial haemorrhage | 70 (0.7%) | 46 (0.5%) | HR: 1.71; p=0.005 |
*Nominal p value; Source: ESC presentation, NEJM article. |
Στοιχεία:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)31887-2/fulltext
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1908077
H νέα παραλλαγή XE του κορωνοϊού προήλθε από ανασυνδυασμό των δύο γνωστών παραλλαγών της Όμικρον,…
Η έναρξη της διαδικασίας για τη χορήγηση της πρώτης από του στόματος θεραπείας κατά της…
Το νέο αντιιικό χάπι PAXLOVID της Pfizer αναμένεται να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της λοίμωξης…
Οι λοιμώξεις από RSV-Αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, έναν εξαιρετικά μεταδοτικό ιό, είναι ιδιαίτερα συχνές σε βρέφη…
Ο σακχαρώδης διαβήτης έχει εξελιχθεί σε μάστιγα της εποχής μας, παρουσιάζοντας μεγάλη αυξητική τάση τις…
Δέκα βασικές διατροφικές συστάσεις, με επιστημονικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, περιλαμβάνονται στο νέο διατροφικό οδηγό της Αμερικανικής…