ΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ

Eμβόλια: ποια είναι η συχνότητα των παρενεργειών τους;

Τα εμβόλια αποτελούν ένα απλό, ασφαλή και αποτελεσματικό τρόπο προστασίας μεγάλων πληθυσμιακών ομάδων από απειλητικές ιογενείς ή μικροβιακές ασθένειες, για τις οποίες συνήθως δεν υφίσταται αποτελεσματική θεραπεία.

Ανεξάρτητα από τον τύπο του εμβολίου, όλα τα εμβόλια εκμεταλλεύονται τη φυσική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίζει ξένα προς το ίδιο το σώμα αντιγόνα και να τα εξουδετερώνει, δημιουργώντας ειδικά αντισώματα ή ειδικά κύτταρα μνήμης.

Προκειμένου να ληφθεί η έγκριση ενός εμβολίου, όπως αναφέρεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και το CDC, ελέγχεται από εξειδικευμένους φορείς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά του, ώστε η συχνότητα και η βαρύτητα των ανεπιθύμητων ενεργειών να είναι εντός των αποδεκτών ορίων και να αντισταθμίζει τις επιπλοκές και τη θνησιμότητα από τη νόσο για την οποία γίνεται ο εμβολιασμός.

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες των ήδη χρησιμοποιούμενων εμβολίων είναι παροδικές και ήπιες

Περιλαμβάνουν την εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων, διάρκειας λίγων ημερών και ήπιας έντασης, όπως είναι:

  • πόνος, οίδημα και ερυθρότητα στο σημείο που έγινε η εφαρμογή του εμβολίου
  • πυρετική κίνηση ή πυρετός
  • ρίγος
  • κακουχία
  • κεφαλαλγία
  • μυαλγία-αρθραλγία

Ενδεικτική συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από ευρύτατα χρησιμοποιούμενα εμβόλια, όπως δίνεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, είναι η ακόλουθη:

BCG1 στις 1.000 μέχρι 1 στις 50.000 δόσεις
OPV (oral polio vaccine)1 στις 2–3 εκατομμύρια δόσεις (ή 1 στις 750.000 δόσεις για την πρώτη δόση)
Measles(Ιλαρά)1 στις 1 εκατομμύριο δόσεις
DTP1 στις 750 .000 δόσεις

Ενδεικτική κλίμακα για τη εκτίμηση της συχνότητας των παρενεργειών, όπως αυτή δίνεται από ένα ευρέως χορηγούμενο αντιγριπικό εμβόλιο, είναι η ακόλουθη (https://erx.gr/):

  • Πολύ συχνές (1/10)
  • Συχνές (1/100 έως <1/10)
  • Όχι συχνές (1/1.000 έως <1/100)
  • Σπάνιες (≥1/10.000 έως <1/1.000)
  • Πολύ σπάνιες (<1/10.000)

Συχνότητα εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.

  • Οι αλλεργικές αντιδράσεις, που δυνητικά μπορούν να εμφανιστούν με όλα τα φάρμακα, εκδηλώνονται με συχνότητα 1-2 στις 1.000.000 δόσεις του εμβολίου.
  • Nευρολογικές επιπλοκές, Guillain-Barré (GBS), νευρίτιδα, νευραλγία, σπασμοί, εγκεφαλομυελίτιδα αναφέρονται εξαιρετικά σπάνια. Αποδίδονται σε αυτοάνοσους μηχανισμούς πυροδότησης είτε μετά από φυσική νόσηση από κάποια ιογενή, κυρίως, λοίμωξη είτε μετά από εμβολιασμό για το συγκεκριμένο μικροοργανισμό.
  • Σπάνιες, ειδικές επιπλοκές ανάλογα με το είδος του εμβολίου, πχ εγκολεασμός του εντέρου μετά από εμβόλιο κατά του Rotavirus σε 1 στα 20.000 με 1 στα 100.000 βρέφη ή η εμφάνιση ήπιας γριπώδους συνδρομής μετά από αντιγριπικό εμβολιασμό.

Η εκτίμηση της συχνότητας και βαρύτητας των επιπλοκών και θανάτων από τη νόσο σε περίπτωση φυσικής νόσησης, της ύπαρξης ή όχι αποτελεσματικής θεραπείας για τη νόσο και της συχνότητας των παρενεργειών του εμβολίου και της αποτελεσματικότητάς του στην προστασία από την ασθένεια, αποτελούν κάποιους από τους καθοριστικούς παράγοντες επιλογής του εκάστοτε εμβολίου.

Πηγή:

https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/side-effects.htm

https://vaccine-safety-training.org/rates-of-adverse-vaccine-reactions.html

https://www.vaccines.gov/basics/safety

https://erx.gr/p/z/?type=spc&bcode=2803123001019

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/guillain-barr%C3%A9-syndrome

Tania Gkiti

MD

Recent Posts

ΧΕ-COVID νέα παραλλαγή

H νέα παραλλαγή XE του κορωνοϊού προήλθε από ανασυνδυασμό των δύο γνωστών παραλλαγών της Όμικρον,…

2 έτη ago

Χορήγηση της πρώτης από του στόματος θεραπείας κατά της COVID-19

Η έναρξη της διαδικασίας για τη χορήγηση της πρώτης από του στόματος θεραπείας κατά της…

2 έτη ago

Με ποια φάρμακα αντενδείκνυται η συγχορήγηση του PAXLOVID της Pfizer

Το νέο αντιιικό χάπι PAXLOVID της Pfizer αναμένεται να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της λοίμωξης…

2 έτη ago

Εποχικές παιδικές λοιμώξεις από RSV-Αναπνευστικό συγκυτιακό ιό

Οι λοιμώξεις από RSV-Αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, έναν εξαιρετικά μεταδοτικό ιό, είναι ιδιαίτερα συχνές σε βρέφη…

3 έτη ago

Υπερβαίνουν τα 420 εκατομμύρια οι διαγνωσμένοι διαβητικοί

Ο σακχαρώδης διαβήτης έχει εξελιχθεί σε μάστιγα της εποχής μας, παρουσιάζοντας μεγάλη αυξητική τάση τις…

3 έτη ago

Οι νέες διατροφικές οδηγίες της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας

Δέκα βασικές διατροφικές συστάσεις, με επιστημονικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, περιλαμβάνονται στο νέο διατροφικό οδηγό της Αμερικανικής…

3 έτη ago