Tο πυελικό έδαφος συγκρατεί στην σωστή ανατομική θέση την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη, το ορθό τμήμα του εντέρου, τη μήτρα με τον κόλπο και συμμετέχει στη ούρηση, στην αφόδευση, στην σεξουαλική πράξη και στον τοκετό.
Πώς εκδηλώνεται η δυσλειτουργία και ανεπάρκεια του πυελικού εδάφους;
Δυσκολία στον έλεγχο της ούρησης ή και της αφόδευσης. Σταδιακή αδυναμία της εκούσιας διακοπής της ούρησης ή αφόδευσης.
Ακράτεια ούρων, κοπράνων ή αερίων.
Συχνουρία, ατελής κένωση της κύστης.
Σεξουαλική δυσλειτουργία.
Χαλάρωση του πυελικού εδάφους με πρόπτωση οργάνων: της μήτρας, της ουροδόχου κύστης, του εντέρου. Τα όργανα εξέρχονται από τα φυσιολογικά ανοίγματα σε διαφορετικό βαθμό και έκταση, προκαλώντας: κυστεοκήλη, ουρηθροκήλη, μητροκήλη, ορθοκήλη-πρόπτωση εντέρου.
Προδιαθεσικοί παράγοντες των διαταραχών του πυελικού εδάφους
- προστατεκτομή
- υστερεκτομή
- επισιοτομή ή περινεοτομή κατά κατά τον τοκετό
- τοκετός με έμβρυο> 4kg ή με κεφαλοπυελική δυσαναλογία
- πολυτοκία
- σταδιακή υπολειτουργία λόγω γήρανσης
- σακχαρώδης διαβήτης
- κληρονομικότητα
- παχυσαρκία
- χρόνιος βήχας
- ακτινοβολία και χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή της λεκάνης
Ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους με ασκήσεις Kegel
Οι μύες του πυελικού εδάφους δεν να είναι άμεσα αντιληπτοί, όμως, μπορούν εύκολα και συνειδητά να απομονώνονται και να ενισχύονται με ειδικές, απλές ασκήσεις ενεργητικής σύσπασης, τις ασκήσεις Kegel.
Παρόλο που οι άνδρες συχνά αδιαφορούν ή υποτιμούν την θετική επίδραση των ασκήσεων Kegel, μπορούν εξίσου να ωφεληθούν από αυτές. Το πυελικό τοίχωμα και στα δύο φυλά έχει την ίδια βασική κατασκευή, τον ίδιο στηρικτικό και ρυθμιστικό ρόλο στη λειτουργία των οργάνων της πυέλου. Επιπλέον,
στις γυναίκες, το πυελικό τοίχωμα συμμετέχει στον τοκετό, γι’αυτό οι ασκήσεις Kegel συνιστώνται στην εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό.
στους άνδρες, το πυελικό τοίχωμα συμμετέχει στην στύση και στον έλεγχο της εκσπερμάτισης.
Πώς βρίσκουμε και απομονώνουμε τους μύες του πυελικού εδάφους;
Είναι οι μύες που χρησιμοποιούνται για διακοπή της ούρησης, της αφόδευσης ή της αποβολής αερίων και στην ενεργητική σύσπαση της “βάσης” της πυέλου.
Πώς ασκούνται οι μύες στις ασκήσεις Kegel;
Συνιστάται η ενεργητική τους σύσπαση, τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα και με επαναλήψεις προοδευτικά αυξανόμενες:10-20-30 φορές στη σειρά.
Αρχικά, οι ασκήσεις γίνονται σε ξαπλωμένη θέση, ώστε να είναι πιο εύκολη η εκτέλεση τους. Προοδευτικά μπορούν να γίνονται σε καθιστή και όρθια θέση.
Μπορούν να γίνονται παράλληλα με άλλη δραστηριότητα, καθώς είναι σύντομες και μη ορατές.
Αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα της ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους είναι μακροχρόνια και γίνονται προοδευτικά αντιληπτά, σε διάστημα λίγων εβδομάδων ή μηνών, ανάλογα με την ηλικία και την υφιστάμενη κατάσταση του κάθε ατόμου.
Οι ασκήσεις βελτιώνουν τις λειτουργικές διαταραχές, πχ υπόλειμμα ούρων ή ακράτεια. Αν έχουν ήδη δημιουργηθεί κήλες, τότε η πρόπτωση των οργάνων απαιτεί χειρουργική αντιμετώπιση. Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να ακολουθήσουν προοδευτικά, για να μειωθούν οι υποτροπές της κήλης, μετά την χειρουργική αντιμετώπιση.
Στοιχεία:
https://www.uclahealth.org/urology/prostate-cancer/kegel-exercises-for-men
https://www.continence.org.au/pages/how-do-pelvic-floor-muscles-help.html