Ένα από τα κύρια, πρώτης γραμμής φάρμακα στην θεραπεία των ασθενών με με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 είναι η μετφορμίνη. Ανήκει στα διγουανίδια και δρα μειώνοντας την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ και τα επίπεδα της γλυκόζης νηστείας αλλά και προάγοντας την σύνδεση της ινσουλίνης με τους υποδοχείς της στον λιπώδη και μυικό ιστό.
Λαμβάνεται ήδη από >120 εκατομμύρια ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 στον κόσμο.Ο αριθμός των διαβητικών να φθάνει τα 285 εκατ. και εκτιμάται από την “Διεθνή Ομοσπονδία για το Σακχαρώδη Διαβήτη” (IDF), ότι ο αριθμός θα ανέλθει στα 438 εκατομμύρια.
Η μετφορμίνη θεωρείται αποτελεσματική, δεν προκαλεί υπογλυκαιμίες και είναι καλά ανεκτή, έχοντας ως κυρίες ανεπιθύμητες ενέργειες ήπιες γαστρεντερικές διαταραχές. Σύμφωνα με έρευνα που έγινε στην Μεγάλη Βρετανία, η λήψη της φαίνεται να σχετίζεται με πρόκληση έλλειψης βιταμίνης Β12.
Η ανεπάρκεια της Β12 προκαλεί:
- μεγαλοβλαστική αναιμία,
- διαταραχές του νευρικού συστήματος
- περιφερική νευροπάθεια και διαταραχές αισθητικότητας
- κόπωση
- διαταραχές στην μνήμη,
- κατάθλιψη.
Επειδή κάποιες από τις παραπάνω εκδηλώσεις εμφανίζονται και στα πλαίσια της διαβητικής νόσου, η κλινική εικόνα και η διάγνωση περιπλέκεται.
Ο προσδιορισμός της Β12 στο αίμα μπορεί βοηθήσει στην διάγνωση της έλλειψης Β12. Καθώς ο έλεγχος για Β12 δεν είναι ακόμη στη ρουτίνα παρακολούθησης των διαβητικών με ΣΔ-2 και θεραπεία με μετφορμίνη, η απόφαση λαμβάνεται από τον θεράποντα για κάθε ασθενή.
Για να αντιμετωπιστεί η χαμηλή Β12, χορηγείται η βιταμίνη σε μορφή ενέσιμη ή από το στόμα.
Στοιχεία:https://www.medscape.com
